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  蔡凤高没想到,出院当天,全市新农合支付系统就自动为他报销了基本住院医疗和大病救助两项共计11万多元的医疗费。他自愿投保的“新农合补充保险”也可以按比例报销,剩下的个人自费比例不超过20%。

  江阴市新农合管委会办公室主任顾李忠告诉记者,江阴自2001年建立“新农合”制度以来,逐步解决了农村群众的基本医疗保障问题,但部分经济困难患者和大病患者,“新农合”补偿后,自付部分仍无力承受。网上配资为此,从2010年起,网上配资江阴探索建立大病医疗救助制度和大病商业补充保险制度,融资股票到今年基本建成了以“新农合”为主、融资股票大病医疗救助和补充保险为辅的三位一体的新型农村医疗保障体系,找到了一条彻底解决农民因病致贫、因病返贫的路子。今年1-10月,该市“大病险”救助病患6550多人,救助金额3150万元;补充保险救助5909人次,直接赔付1732万元;恶性肿瘤等20种重疾住院实际补偿比达到70%,老弱伤残等特殊群体政策补偿比更达到100%。

  如皋一医院漏诊漏治致病人八级伤残 伤者状告医院失职2013-12-17

  “政府授权保险公司对医院执行服务的有效性和公平性进行严格监测,挤出的泡沫让利给群众。”负责新农合经办业务的太保无锡分公司副总经理李亚杰介绍,引入第三方服务以来,江阴新农合“大病险”封顶线万元,参保人群平均结报率提升了约10个百分点,网上配资“政商合办”的服务水平和保障水平,明显高于“政府自办”。

  就诊量增长超过15%,融资股票像顾山这样的基层医院,市里采纳保险公司的建议对新农合支付制度进行了调整,前来就诊的患者络绎不绝。而选择赴市外就医的居民下降了一半。以更高的报销额度鼓励居民到基层医院就诊。今年,新政实施以来,镇卫生科长吴锦丰得意地告诉记者,记者看到,国新网许可证3212006001号视听节目许可证1008318号广播电视节目制作经营许可证苏字第394号在顾山社区卫生服务中心,

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  政府委托专业保险公司经办医保业务,是江阴的一项创新:江阴市新农合管委会委托太平洋人保无锡分公司负责医保基金结算、报销等经办业务并收取固定管理费,但不承担医保基金盈亏。网上配资

  “采取政府购买服务的方式,至少有两个好处。”顾李忠向记者介绍说,商业保险公司经营重大疾病保险多年,对相关病种的发病率、费用率,拥有大量的数据和成熟的分析模型,有助于提高医保基金的运行效率;另一方面,借助保险公司的专业优势,医保部门可以腾出手来专注于宏观层面政策的规划,并对医保基金运行实行更有效监管。

  中国江苏网12月17日讯 “嗲嗲,报着了,14万多呢!”12月3日中午时分,正在家中休息的江阴顾山镇解放村村民蔡凤高,被儿子一阵欢喜的呼唤叫醒。这是一张江阴新农合保险的报销结算单,上面写着:蔡凤高,感染性休克,发生医疗费用174167.75元,新农合住院医疗保险结报93933元,大额疾病救助17803元,补充保险30473.7元,合计142209.7元,结报率81.65%。今年春节,74岁的蔡凤高突发感染性休克,送到医院治了两个多月。接到收费明细,老人急了,“看病把个家都看穷了,可怎么好!”

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